Рак молочной железы – самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин в Украине и одна из главных причин смертности от рака в стране. Только в 2023 году этот диагноз впервые услышали 12 683 человека, из них 12 582 женщины и 101 мужчина. За тот же год болезнь унесла жизни 3 553 украинцев.
За последние два десятилетия уровень заболеваемости вырос почти в три раза, что свидетельствует не только о росте числа случаев, но и о том, что женщины стали чаще обращаться за медицинской помощью и проходить обследования. Однако, несмотря на улучшение диагностики, примерно четверть пациентов по-прежнему приходят к врачу уже на III-IV стадиях, когда возможности лечения ограничены и прогноз ухудшается.
На ранних же этапах, при своевременном обращении, рак груди излечим примерно в 95 % случаев. Эти цифры подчеркивают: решающим фактором в борьбе с болезнью остается раннее выявление. Именно поэтому повышение информированности женщин, развитие культуры профилактики и доступность регулярных обследований имеют критическое значение для общественного здоровья.
Рак молочной железы – не просто медицинская, но и социальная проблема, затрагивающая тысячи семей по всей стране. Чем раньше женщина узнает о рисках и проходит обследование, тем выше ее шанс полностью излечиться и сохранить качество жизни, подробнее https://www.lissod.com.ua/about-cancer/cancer-types/rak-molochnoj-zhelezy/.
Что такое рак молочной железы
Рак молочной железы – это злокачественная опухоль, которая возникает, когда клетки ткани груди начинают делиться и расти неконтролируемо. В норме организм строго регулирует процесс обновления клеток: старые клетки отмирают, а на их месте появляются новые. Но если в генах происходит сбой, клетки теряют способность «подчиняться правилам» и начинают бесконечно размножаться.
Постепенно они образуют уплотнение или узел в груди – опухоль. Если эти клетки не просто растут, а еще и проникают в соседние ткани и распространяются через кровь или лимфу в другие органы, речь идет о злокачественном процессе. Такие клетки могут образовывать метастазы – вторичные очаги рака, чаще всего в костях, легких, печени, а иногда и в мозге.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
На ранних стадиях аномальные процессы в груди могут никак себя не проявлять. Именно поэтому регулярные профилактические обследования имеют решающее значение. Однако существуют признаки, которые требуют консультации врача, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Обратитесь к гинекологу, маммологу или онкологу, если вы заметили:
- Появление уплотнения или узелка в груди или подмышечной области.
- Изменение формы, размера или контуров груди.
- Втяжение, покраснение или шелушение кожи, особенно в области соска.
- Необычные выделения из соска, не связанные с лактацией.
- Воспаление или деформация соска.
- Асимметрию – если одна грудь внезапно стала больше другой.
- Необъяснимую потерю веса или слабость.
Важно понимать, что не каждое уплотнение означает онкологическое заболевание. В молочной железе часто образуются доброкачественные кисты или фиброаденомы, которые не представляют опасности. Тем не менее любые изменения требуют профессионального осмотра и инструментального подтверждения.
Диагностика рака молочной железы: какие анализы необходимы
При подозрении на злокачественную опухоль диагностика должна быть максимально точной и поэтапной. От своевременного и правильного обследования зависит не только постановка диагноза, но и выбор дальнейшей тактики лечения.
Консультация и клинический осмотр
Первым шагом является визит к врачу – гинекологу, маммологу или онкологу. Врач проводит осмотр и пальпацию молочных желез и подмышечных зон, оценивает наличие уплотнений, изменений формы, кожи или сосков. Уже на этом этапе специалист может заподозрить патологию и назначить дополнительные исследования.
Визуальная диагностика: маммография, УЗИ и МРТ
- Маммография – основной скрининговый метод, позволяющий выявить опухоль еще до появления симптомов. Рекомендуется женщинам старше 40 лет, а при повышенном риске – раньше.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает уточнить структуру тканей, определить характер образования (плотное, кистозное и т. д.) и используется особенно часто у молодых женщин с плотной железистой тканью.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) применяется при сложных или спорных случаях, а также для оценки распространенности процесса перед операцией.
Биопсия
Ни одно визуальное исследование не может подтвердить рак со стопроцентной точностью. Для окончательного диагноза проводится биопсия – забор небольшого фрагмента ткани из подозрительного участка молочной железы. Образец направляют в лабораторию, где патолог под микроскопом определяет, есть ли злокачественные клетки, и при их наличии – уточняет тип опухоли.
Дополнительные обследования при подтвержденном диагнозе
Чтобы установить стадию заболевания и выявить возможные метастазы, врачи назначают дополнительные методы:
- Компьютерную томографию (КТ) – для оценки состояния внутренних органов и лимфатических узлов.
- Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-КТ) – для поиска даже мелких очагов метастазов.
- Сцинтиграфию костей – при подозрении на поражение костной ткани.
Как лечат рак молочной железы
Лечение при раке всегда подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, типа образования, возраста пациентки и других факторов. Цель терапии – полностью удалить или уничтожить опухоль, предотвратить ее возвращение и сохранить качество жизни женщины.
Хирургическое лечение
Основным методом лечения остается операция. В зависимости от размера и расположения опухоли врачи могут:
- удалить только опухоль с небольшим участком окружающей ткани (органосохраняющая операция);
- удалить всю молочную железу (мастэктомия).
При необходимости также удаляются лимфатические узлы под мышкой для уточнения стадии заболевания. После операции возможно проведение реконструкции груди – сразу или через некоторое время.
Лучевая терапия
Радиотерапия применяется для уничтожения оставшихся после операции раковых клеток. Излучение направляется точно на область, где находилась опухоль, чтобы минимизировать риск рецидива.
Медикаментозное лечение
Препараты воздействуют на раковые клетки по всему организму и помогают предотвратить их рост и распространение. Используются несколько видов медикаментозного лечения:
- Химиотерапия – уничтожает быстро делящиеся клетки и снижает риск появления метастазов.
- Гормонотерапия (антигормональная терапия) – эффективна при гормонозависимых опухолях, блокирует действие эстрогенов.
- Таргетная терапия – направлена на конкретные молекулярные мишени раковых клеток, что делает лечение более точным и щадящим.
- Иммунотерапия – активирует иммунную систему для распознавания и уничтожения опухолевых клеток.
Комбинированное лечение
На практике часто используют комбинацию методов, например, хирургическое вмешательство с последующей лучевой и медикаментозной терапией. Такой подход повышает эффективность лечения и снижает риск рецидива.
Окончательное решение о выборе тактики лечения рака груди принимает пациент. Однако крайне важно понимать, что без терапии заболевание почти всегда прогрессирует. Даже при раннем выявлении опухоли отказ от лечения существенно повышает риск распространения раковых клеток, поражения лимфатических узлов и развития метастазов.
Если заболевание достигает IV стадии, то пятилетняя выживаемость составляет около 20% для мужчин и 32% для женщин, а спонтанная ремиссия встречается крайне редко. Эти данные ясно демонстрируют, что своевременное обращение к врачу и адекватное лечение – единственный способ контролировать болезнь и сохранить жизнь. Любое промедление или отказ от терапии почти неизбежно ведет к прогрессированию рака и значительно снижает шансы на выживание.